بنابر گزارشی که بهتازگی در JAMA Network Open منتشر شد، تکنیک جدیدی که اخیراً به عنوان تکمیل کننده تصویربرداری مولکولی PSMA PET/CT تأیید شده، امکان پیشبینی طولانیمدت بیماری مبتلایان به سرطان پروستات بدخیم و کشنده را فراهم میآورد و برتری آن نسبت به روشهای مرسوم فعلی مشهود است.
سازمان غذا و دارو (FDA) اولین عامل تصویربرداری پت اسکن از سرطان پروستات را یعنی رادیوداروی Ga-68-PSMA را در دسامبر 2020 تأیید کرد. آزمایشهای اولیه نشان میدهد که PSMA PET/CT در مقایسه با تکنیکهای قدیمی، سرطانهایی را که محدود به یک نقطه از بدن نیستند را بهتر شناسایی میکند. با در نظر گرفتن این موضوع، محققان UCLA ابزاری را توسعه دادند که از چندین متغیر مبتنی بر PET/CT برای پیشبینی احتمال گسترش سرطان در میان بیمارانی استفاده میکند که اسکنهای معمول برای آنها درگیری بیشتری را نشان نمیدهد.
دکتر مایکل شیانگ، استادیار بالینی انکولوژی پرتویی در دانشکده پزشکی UCLA، گفت: « این نموگرام (وسیله محاسباتی با کمک خطوط و منحنیهای ترسیمی) با ارائه عملکردی موفق به عنوان مکملی برای تصویربرداری PSMA PET/CT، مورد توجه قرار گرفته است.» وی افزود: «نموگرام PSMA به منظور پیشبینی مثبت بودن PSMA PET/CT در تشخیص اولیه و بدون توجه به نتایج بالینی نهایی، طراحی شده بود. اما جالب است که این ابزار مبتنی بر PSMA PET/CT نسبت به ابزارهای موجود که به طور خاص برای پیشبینی نتایج بالینی طراحی شدهاند، در تشخیص خطر، عملکرد بهتری را نشان میدهد.»
در این روش با تاکید بر اهمیت استفاده از یافتههای PSMA PET/CT برای بررسی سیر کلی بیماری، با استفاده بالینی از این تکنیک، به مجموعه این دادهها کمک میشود تا در ارزیابی اولیه و مدیریت بیماری پرخطر عملکرد بهتری داشته باشند.
در مطالعه اولیه 5275 بیمار مبتلا به سرطان پروستات پرخطر که بین سالهای 1995 تا 2018 از طریق پرتودرمانی یا جراحی در 15 مرکز تحت درمان قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند.
این نوموگرام، که خطرات آتی ناشی از بیماری غیر موضعی پیشرفته شناسایی شده در PSMA PET/CT را به صورت انفرادی برای بیماران مدل میکند، در زمینه پیش بینی وضعیت بالینی نهایی، از جمله گسترش بیماری از مکانهای دور، مرگ و میر سرطان و بقای کلی، عملکرد موفقی داشته است.
در ماه سپتامبر، شبکه ملی جامع سرطان ایالات متحده دستورالعمل های خود را برای تصویربرداری از سرطان پروستات به روز کرد تا استراتژی های جدید PSMA-PET را در برگیرد.
منبع: healthimaging