بر اساس مقاله‌ای که اخیراً که در نشریه بین المللی تابش، انکولوژی، زیست شناسی و فیزیک، منتشر شده است: «تصویربرداری PET با استفاده از ردیاب رادیویی مبتنی بر گالیوم-68 (Ga-68)، برای تشخیص مننژیوم و به منظور تعیین هدف برای رادیوتراپی، عملکرد دقیق‌تری نسبت به MRI استاندارد دارد.»

مننژیوم، یکی از تومورهای اولیه سیستم عصبی مرکزی است که در نخاع یا مغز بروز می‌کند و منشأ تومور از سلولهای مننژ و عنکبوتیه است.

یک گروه از پزشکان محقق به مقایسه دو رویکرد استفاده از Ga-68 DOTATATE PET/CT و MRI با کنتراست، برای برنامه‌ریزی درمان در بیماران مبتلا به مننژیوم، پرداختند. آنها دریافتند که با استفاده از تصویربرداری PET در مقایسه با MRI به تنهایی، پزشکان نواحی درگیر بیشتری را می‌توانند شناسایی کنند.

دکتر هیلی پرلو، انکولوژیست پرتویی، یکی از محققان این پروژه نوشت: «Ga-68 DOTATATE PET دارای پتانسیل بسیار خوبی برای بهبود کنترل موضعی و بقای بدون پیشرفت بیماری است و در عین حال به کاهش سمیت درمان برای بیماران کمک می‌کند.»

مننژیوم‌ها تومورهایی هستند که بر روی غشاهایی که مغز و نخاع را درست در داخل جمجمه می‌پوشانند، تشکیل می‌شوند. شیوع آنها به طور مثال در ایالات متحده 30000 مورد در سال تخمین زده می‌شود، اگرچه اکثر مننژیوم‌ها خوش‌خیم (درجه 1) هستند، اما زیر گروه‌های غیر معمول (درجه 2) و بدخیم (درجه 3) تهاجمی‌تر هستند و اغلب تشخیص آنها دشوارتر است.

استاندارد فعلی مراقبتی برای مننژیوم، شامل تصویربرداری MRI برای تعیین مکان و بزرگی تومورها و به دنبال آن پرتودرمانی است. تصویربرداری PET با Ga-68 DOTATATE، یک ردیاب رادیویی که به سلول‌های سرطانی مننژیوم متصل می‌شود، عملکرد بهتری نسبت به MRI در تعیین بزرگی حجم تومور دارد، با این وجود تاکنون به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است.

پرلو و همکارانش از کالج پزشکی ویسکانسین در میلواکی، در یک بررسی گذشته نگر به مطالعه بر روی 25 بیمار مبتلا به مننژیوم تازه تشخیص داده شده یا عود کننده پرداختند. برای این بیماران هر دو اسکن Ga-68 DOTATATE PET و MRI با کنتراست به منظور برنامه‌ریزی پرتودرمانی، بین سال های 2018 و 2020 انجام شد. از چهار انکولوژیست پرتویی و سه نورورادیولوژیست خواسته شد تا بر اساس یک دستورالعمل مشخص، تومورهای قابل مشاهده در هر دو اسکن را به منظور تعیین بزرگی حجم تومور، به کمک کانتور مشخص نمایند، تا سپس با هم مقایسه گردند. دانستن بزرگی حجم تومور برای تعیین دوزهای پرتودرمانی بسیار حائز اهمیت است. زیرا اگر تعداد سلول‌های تومور بیشتر‌ باشد، کنترل تومورها به دوزهای بالاتری نیاز دارد.

علاوه بر این، هفت نفر از 25 بیمار (28٪) دارای تومور جدید در نواحی غیر مجاور بودند که توسط حداقل شش پزشک از هفت پزشک در تصاویر PET کانتور شد، در حالی که این تومورها در تصاویر MRI مربوطه از نگاه پزشکان دور مانده بودند. محققان بیان کردند: «به عبارت دیگر، این نواحی جدید درگیر تومور، در حجم‌های استاندارد مبتنی بر MRI گنجانده نشده بودند.»

نویسندگان این مقاله نوشتند: «مطالعه ما تأیید می‌‌کند که تصویربرداری Ga-68 DOTATATE PET، به انکولوژیست‌‌های پرتویی در یافتن مناطق ناشناخته بیماری که در MRI دیده نمی‌‌شوند کمک می‌کند تا پرتو درمانی را به شکل دقیق‌تری انجام دهند.»

در نهایت، در این مطالعه هفت پزشک به طور مستقل توانستند حجم تومور مننژیوم همدیس بیشتری را در اسکن PET در مقایسه با MRI ترسیم کنند، این شواهد نشان می‌دهد که استفاده از Ga-68 DOTATATE PET می‌تواند امکان نتیجه‌ گیری یکسان در میان پزشکان مختلف را فراهم آورد.

 

منبع: Aunt Minnie