بر اساس تحقیقی که نتایج آن در نشست سالانه انجمن پزشکی هستهای و تصویربرداری مولکولی (SNMMI) در ژوئن 2023 ارائه شد، یک رادیوداروی جدید مبتنی بر سیستم تصویربرداری پت اسکن میتواند به طور دقیق نوع خاصی از سرطان کلیه را از سایر انواع تومور کلیه متمایز کند.
سرطان سلولهای شفاف کلیه یا RCC شایع ترین نوع سرطان کلیه در بزرگسالان است. این نوع سرطان از لولههای بسیار کوچک در داخل کلیه ایجاد می شود. حدود ۷۰ درصد از سرطانهای کلیه از سلولهای شفاف تشکیل شدهاند. این سلولها از سرعت رشد پایین (درجه یک) تا سرعت رشد بالا (درجه ۴) دسته بندی میشوند.
دکتر جرمی کاله از دانشگاه کالیفرنیا لس آنجلس، در سخنرانی خود یافتههای تیمش را مورد بحث قرار داد. او در این سخنرانی نشان داد که رادیوداروی PET ساخته شده بر پایه زیرکونیوم-89 (Zr-89) در بررسی کارسینوم سلولهای شفاف کلیوی از عملکرد قابل قبولی برخوردار است.
تصویربرداری به کمک رادیودارو این قابلیت را دارد که امکان هدایت مدیریت بیماری را فراهم آورد. به عنوان مثال میتوان در انتخاب روش جراحی در مقابل مدیریت محافظه کارانه بیماری و کمک به جلوگیری از بیوپسی یا جراحیهای غیر ضروری و خطرات و هزینههای مرتبط، از آن بهره جست.
در تشخیص تودههای کلیوی به طور معمول از CT، سونوگرافی یا بیوپسی استفاده میشوند. با این حال، محققان خاطرنشان کردند که این روشها «ناکافی» هستند. به گفته نویسندگان، تصویربرداریهای ساختاری نمیتواند تودههای خوشخیم را از تودههای بدخیم تمیز دهد و بیوپسی نیز علاوه بر تهاجمی بودن مستعد خطاهای نمونه گیری است و قادر به تشخیص بیماریهای برون کلیوی نیست.
در راستای حل این مشکلات، رادیوداروی تشخیصی جدید با نام Zr-89-DFO-girentuximab از یک آنتی بادی مونوکلونال به نام girentuximab توسعه داده شده است. این رادیودارو به منظور هدف قرار دادن کربنیک انیدراز IX (CAIX)، آنزیمی که در کارسینوم سلولهای شفاف کلیوی شایع است، ساخته شد.
طبق مطالعه ارائه شده در نشست سالانه SNMMI، با استفاده از Zr-89-DFO-girentuximab امکان شناسایی تودههای کلیوی را با کنتراست تصویر عالی فراهم شده است. این تیم تحقیقاتی با هدف آزمایش این رادیودارو در تصویربرداری PET/CT به منظور تشخیص این نوع خاص از سرطان کلیه، مطالعه بین المللی Zircon را که یک کارآزمایی بالینی چند مرکزی بود، طراحی کرد. آنها دادههای 34 بیمار که توده نامشخص کلیه داشتند و جراحی برایشان برنامه ریزی شده بود را در این مطالعه وارد کردند. بیماران پنج روز پس از دریافت یک واحد دوز از این رادیودارو تحت اسکن PET/CT قرار گرفتند. سپس بیماران تحت نفرکتومی (به عمل جراحی برداشتن کلیه اطلاق میشود) قرار گرفتند و در نهایت بافت شناسی بر روی بافت تودههای کلیوی انجام شد. محققان دریافتند که از مجموع بیماران، 23 نفر تشخیص سرطان سلولهای شفاف کلیوی دریافت کردند. علاوه بر این، محققان گزارش کردند که Zr-89-DFO-girentuximab در 20 بیمار از 23 بیمار مبتلا به کارسینوم کلیوی سلولهای شفاف، مثبت خوانده شد و همه کارسینومهای سلول کلیوی خوش خیم و غیر شفاف در اسکن منفی تفسیر شدند.
بر اساس نتایج این پژوهش، تصویربرداری با استفاده از این رادیودارو میتواند امکان تشخیص زودهنگام را فراهم آورد. همچنین این رادیودارو دارای پتانسیل مرحله بندی متاستازهای دوردست کل بدن، نظارت پس از درمان و نظارت بر درمان و همچنین کاربردهای ترانوستیک میباشد.
به گفته محققان، در صورت تایید، این رادیودارو میتواند به منظور بررسی دقیق موارد ابتلا به سرطان سلولهای شفاف کلیه که پیشتر توسط CT یا MRI شناسایی شدهاند، در دسترس قرار گیرد.
منبع: سایت Aunt Minnie
پارس ایزوتوپ را در شبکههای اجتماعی دنبال کنید: