بر اساس جدیدترین مطالعه‌ای که در نشریه رادیولوژی بالینی منتشر شده است، تصویربرداری PET می‌تواند به پیش بینی اینکه آیا بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده به شیمی درمانیِ پیش از جراحی پاسخ می‌دهند یا خیر، کمک کند.

محققان ژاپنی با تجزیه و تحلیل داده‌های تصویربرداری گروهی از بیماران مبتلا به آدنوکارسینوم پانکراس که تحت اسکن F-18 FDG-PET/CT قرار گرفته بودند، دریافتند که مقادیر جذب ردیاب رادیویی PET مشخص می کند که کدام بیماران به احتمال زیاد به شیمی درمانی اولیه پیش از عمل جراحی، پاسخ خواهند داد.

طبق گفته نویسنده مقاله: «F-18 FDG-PET به عنوان یک نشانگر زیستی می‌تواند در بیماران مبتلا به بیماری آدنوکارسینوم پانکراس برای پیش بینی پاسخ پاتولوژیک به شیمی درمانی نئوادجوانت که پیش از درمان های اولیه سرطان مانند جراحی انجام می‌شود، مفید واقع شود.»

در سرطان پانکراس، پیش آگهی‌ها به ندرت مشاهده می‌شوند. در سال 2018، سرطان لوزالمعده با 4.4 نفر مرگ و میر در هر 100000 نفر، هفتمین نوع سرطان شایع بود. بیماران اغلب شیمی درمانی نئوادجوانت را به عنوان اولین گام برای کوچک کردن تومورها دریافت می‌کنند و سپس درمان را با برداشتن تومور ادامه می دهند. به گفته نویسندگان این مقاله، پیش ‌بینی اینکه بر اساس تصویربرداری F-18 FDG-PET آیا بیمار به شیمی‌درمانی نئوادجوانت پاسخ می‌دهد یا خیر، می‌تواند اطلاعات مهمی را جهت تصمیم‌ گیری در مورد رویکردهای درمانی بعدی در اختیار پزشکان قرار دهد.

در این مطالعه گذشته نگر، نویسندگان و محققان، بیماران مبتلا به آدنوکارسینوم پانکراس (رایج ترین نوع سرطان لوزالمعده) که در بازه زمانی بین آوریل 2018 و آگوست 2020 در بیمارستان محل فعالیت این گروه، اسکن F-18 FDG-PET/CT انجام داده بودند را شناسایی کردند. گروه انتخاب شده شامل 28 بیمار بود که پس از شیمی درمانی نئوادجوانت اولیه، به منظور برداشتن تومور، تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند. بیماران بر اساس یافته‌‌های بیوپسی آزمایشگاهی به دو گروه پاسخ ‌دهنده و غیر پاسخ ‌دهنده تقسیم شدند.

در مرحله بعد، محققان حداکثر مقدار جذب استاندارد (SUVmax) تومورها را در F-18 FDG-PET اندازه‌ گیری کردند (روشی برای تعیین میزان اکتیویته در تصویربرداری PET) و به مقایسه مقادیر بدست آمده برای پاسخ‌ دهندگان و غیر پاسخ ‌دهندگان پرداختند. عملکرد تشخیصی SUVmax به منظور تمایز بین دو گروه به کمک آنالیز مشخصه عملکردی گیرنده (ROC) مورد ارزیابی قرار گرفت.

بر اساس یافته ها، گروه غیرپاسخ دهنده بالغ بر 23 مورد و گروه پاسخ دهنده شامل پنج مورد بود. در این پژوهش، محققان دریافتند که میانگین SUVmax گروه پاسخ دهنده، بالاتر از گروه غیر پاسخ دهنده بود. به گفته نویسندگان این مقاله «نتایج این مطالعه نشان داد که میانگین SUVmax [آدنوکارسینوم پانکراس] در بیماران پاسخ دهنده به شیمی درمانی نئوادجوانت، به طور قابل توجهی بالاتر از بیماران غیر پاسخ دهنده بود.».

پژوهشگران نوشتند «در سال‌های اخیر، شیمی‌ درمانی نئوادجوانت به یک اقدام ضروری در روند درمان سرطان پانکراس قابل برداشت تبدیل شده است، اما تاکنون شناختی نسبت به عوامل پیش‌بینی ‌کننده پاسخ به شیمی‌ درمانی نئوادجوانت، وجود نداشته است.».

نویسندگان افزودند «علیرغم تعداد کم بیماران در این بررسی، این مطالعه از نظر بالینی قابل توجه است. زیرا نشان می‌دهد که بیماران مبتلا به سرطان پانکراس با SUVmax بالا در اسکن F-18 FDG PET/CT، به خوبی به شیمی درمانی نئوادجوانت پاسخ می‌دهند.».

منبع: Aunt Minnie