استفاده از رادیوداروی تالیوم-201 (Tl-201) در تصویربرداری SPECT از سال 2010 به شدت کاهش یافته است، با این حال استفاده از آن در تصویربرداری هستهای قلب و عروق همچنان برای گروه کوچک اما آسیب پذیری از بیماران قلبی حیاتی است.
به تازگی محققان به سرپرستی دکتر اندرو اینشتین از مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا ایروینگ، دادههای عمومی استفاده از تالیوم (Tl-201) SPECTرا برای گروهی از بیماران بین سالهای 2010 تا 2021 تجزیه و تحلیل کردند. آنها دریافتند که تعداد کل دوزهای مصرفی تالیوم 201 تا 96 درصد کاهش داشته است.
در مقاله ای که اخیراً در نشریه JACC به چاپ رسیده است، به گفته این گروه: تالیوم-201 با وجود حجم کم استفاده، همچنان نقش مهم خود را در بررسیهای قلبی هستهای حفظ کرده است؛ خروج آن از سیستم تصویربرداری قلب، جمعیت کوچک امّا آسیب پذیری از بیماران را در مضیقه قرار میدهد. Tl-201 در سال 1979 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای تشخیص حمله قلبی در تصویربرداری SPECT بر اساس سطوح جذب رادیودارو در عضله قلب تایید شد. امروزه استفاده از آن تا حد زیادی با رادیوداروهای مبتنی بر تکنسیوم-99m که تشعشعات کمتری ساطع میکنند، جایگزین شده است.
در این مطالعه، محققان به بررسی روند استفاده از Tl-201 در تشخیص هستهای بیماریهای قلب و عروق پرداختند تا تأثیر در دسترس نبودن احتمالی این رادیودارو بر مراقبت از بیماران را مورد بحث قرار دهند.
قابل توجه است که در سال 2010، در 68 درصد از تمام تصویربرداریهای SPECT از تالیوم-201 استفاده میشد، در حالی که در سال 2021 این تعداد به 5 درصد کاهش یافت. با این حال، از سال 2018 به بعد، به نظر میرسد استفاده از آن اندکی افزایش یافته است. این گروه نوشت: ما معتقدیم که این تا حد زیادی منعکس کننده استفاده از تالیوم-201 در موقعیتهای خاصی است که در آنها استفاده از این رادیوداروها نسبت به رادیوداروهای مبتنی بر Tc-99m ارجحیت دارد.
محققین نوشتند که این موارد شامل بیمارانی است که نیاز به بررسی قلب پیش از خونرسانی مجدد به آن را دارند، اما در مراکزی بدون دسترسی به تصویربرداری PET قلبی بستری شدهاند. به علاوه، برای برخی از بیماران مسن و بیماران با امید به زندگی پایین که خطر تشعشع برای آنها نگران کننده نیست، تالیوم-201 امکان تصویربرداری زودتر پس از تزریق را فراهم میکند و این به طور قابل توجهی زمان تصویربرداری را کاهش میدهد و تجربه بیمار را بهبود میبخشد.
همچنین، به گفته محققین برخی از مراکز استفاده از رویکرد دو ایزوتوپی را همزمان با دو رادیوداروی Tc-99m و دوز پایین Tl-201، برای تصویربرداری آمیلوئیدوز قلبی و ترسیم بهتر مرزهای میوکارد از مخزن خون آغاز کرده اند.
این گروه اظهار داشت: در پایان، تالیوم-201 با وجود حجم کم استفاده، نقش مهم خود را در بررسیهای هستهای قلب حفظ کرده است.
منبع: سایت Aunt Minnie